Nel sistema circolatorio umano, ci sono tre tipi di vasi sanguigni che svolgono un ruolo, vale a dire arterie, vene e capillari. Tutti e tre hanno i rispettivi ruoli che sono collegati tra loro nel flusso sanguigno. Se la relazione tra i tre è disturbata, il flusso sanguigno diventa irregolare o non può funzionare correttamente, in modo che possa causare vari sintomi. Per quanto riguarda una forma di disturbo in questi vasi sanguigni è una malformazione delle arterie e delle vene.
Che cos'è una malformazione arterovenosa?
malformazioni arterovenose (malformazioni arterovenose/AVM) è un gruppo di vasi sanguigni anomali che collegano arterie e vene. La presenza di questi vasi sanguigni anomali consente al sangue di fluire dalle arterie alle vene senza passare attraverso i capillari. Cioè, in questa condizione, il sangue non scorre attraverso il percorso normale.
Per informazione, le arterie sono responsabili del trasporto del sangue ricco di ossigeno dal cuore al resto del corpo, mentre le vene riportano il sangue al cuore e ai polmoni. Tra i due ci sono i capillari che permettono al sangue di fluire dalle arterie alle vene e viceversa. Attraverso questi capillari anche l'ossigeno e altri nutrienti possono fluire in tutto il corpo.
Quando l'AVM interferisce con questo processo, i tessuti e gli organi non ricevono abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Questo perché il sangue ricco di ossigeno trasportato dalle arterie ritorna al cuore.
Ciò significa che il lavoro del cuore nel pompare il sangue in tutto il corpo diventa inutile e anche il cuore deve lavorare di più per soddisfare le esigenze di ossigeno di altri tessuti corporei. Questo può portare a insufficienza cardiaca.
Generalmente, le MAV si formano e si sviluppano prima della nascita o subito dopo la nascita. Tuttavia, a volte, questi vasi sanguigni anormali possono essere identificati solo quando sono adulti.
Lanciando da MedlinePlus, le MAV possono formarsi in qualsiasi vaso sanguigno. Tuttavia, questa condizione è più comune nel cervello o nel midollo spinale.
In condizioni gravi, questi vasi sanguigni anomali possono anche indebolirsi e scoppiare. Quando l'AVM rotto è nel cervello, può causare sanguinamento nel cervello, danni cerebrali o ictus.
Quali sono i sintomi delle malformazioni arterovenose?
I sintomi delle malformazioni arterovenose possono variare a seconda della posizione. Spesso, segni e sintomi compaiono dopo aver sperimentato il sanguinamento. Quando si verifica una MAV nel cervello, possono comparire diversi sintomi, vale a dire:
- Male alla testa.
- Convulsioni.
- Nausea e vomito.
- Problemi con il parlato o la comprensione del linguaggio.
- Debolezza muscolare o perdita di sensibilità in una parte del corpo, come formicolio o intorpidimento.
- Perdita di memoria o demenza.
- Confusione o stordimento.
- Problemi di vista.
Per quanto riguarda quando l'AVM si verifica nel midollo spinale, vale a dire:
- Paralisi in una parte del corpo.
- Mal di schiena.
- Problemi di movimento, come difficoltà a camminare o salire le scale.
- Dolore improvviso, intorpidimento o formicolio alla gamba.
- Sensazione di debolezza su uno o entrambi i lati del corpo.
- Male alla testa.
- Torcicollo.
Oltre ai sintomi di cui sopra, potrebbero comparire molti altri segni. Consultare un medico per ulteriori informazioni.
Quali sono le cause delle malformazioni arterovenose?
Fino ad ora, gli esperti non sanno cosa causa l'AVM. Tuttavia, pensano che i fattori genetici possano svolgere un ruolo nella formazione di questi vasi sanguigni anormali. Tuttavia, la maggior parte dei tipi di MAV sono genetici.
Le persone con determinate sindromi genetiche hanno un rischio maggiore di sviluppare MAV, tra cui:
- Telangiectasia emorragica ereditaria (HHT). Ciò può aumentare il rischio di MAV dei polmoni, del cervello e del tratto digestivo.
- Sindrome di Parkes-Weber. Ciò può aumentare il rischio di MAV in un braccio o una gamba.
- Sindrome di Wyburn-Mason. Ciò può aumentare il rischio di MAV retiniche e cerebrali.
- Sindrome di Cobb. Ciò può aumentare il rischio di MAV nella colonna vertebrale, nel canale spinale e/o nel midollo spinale.
Come diagnosticare l'AVM?
I medici diagnosticano le malformazioni arterovenose attraverso un esame fisico, l'anamnesi del paziente e una serie di altri test. Durante un esame fisico, il medico cercherà i segni di un AVM che appare, compreso l'ascolto di un sibilo dovuto al flusso sanguigno troppo veloce attraverso l'AVM.
Inoltre, alcuni altri test di screening che potresti eseguire sono:
- Scansione TC, che è un test che utilizza i raggi X per ottenere immagini della testa, del cervello o del midollo spinale, che possono mostrare sanguinamento.
- Risonanza magnetica (MRI), che è un test che utilizza magneti e onde radio per mostrare immagini dettagliate dei tessuti.
- Angiogramma cerebrale, che è un test che utilizza un colorante speciale per mostrare la struttura dei vasi sanguigni in modo più chiaro rispetto ai normali raggi X.
Come trattare l'AVM?
Il trattamento per le malformazioni arterovenose dipende dalla posizione dei vasi sanguigni anormali, dai segni e dai sintomi, dalla salute generale e dai rischi della procedura. A volte, le persone con AVM non hanno bisogno di alcun trattamento, soprattutto se i sintomi non compaiono. In questa condizione, i medici generalmente eseguono solo controlli di routine per verificare l'andamento dell'AVM.
Tuttavia, se l'AVM provoca una serie di sintomi preoccupanti, il medico può raccomandare un trattamento. Ecco i trattamenti comuni che i medici danno per trattare le MAV:
Droghe
Il medico può darti farmaci per alleviare i sintomi, come convulsioni, mal di testa o mal di schiena.
operazione
La chirurgia è il trattamento principale per l'AVM. Di solito, i medici raccomandano questa procedura se si è ad alto rischio di sanguinamento e l'area in cui si trova l'AVM consente di rimuoverla con un rischio minimo di danni ai tessuti.
embolizzazione
L'embolizzazione è un tipo di intervento chirurgico in cui il chirurgo inserirà un catetere attraverso un'arteria nell'AVM. Attraverso questo catetere, il medico inietterà una sostanza che può chiudere l'AVM per ridurre il flusso sanguigno al vaso sanguigno anomalo.
Radiochirurgia stereotassica
Questo tipo di trattamento utilizza un raggio di radiazioni per danneggiare i vasi sanguigni e interrompere l'afflusso di sangue all'AVM. A volte, i medici eseguono questa procedura dopo l'embolizzazione per ridurre il rischio di complicanze.
Scleroterapia
La scleroterapia utilizza un medicinale liquido chiamato sclerosante per restringere o distruggere vasi sanguigni anormali. Questo processo può ridurre o eliminare il flusso sanguigno attraverso l'AVM.
