Sforzo, o quello che viene anche comunemente chiamato Ascoltare , è una delle cose importanti che devono essere fatte quando si ha una consegna normale. Il parto normale è il processo di dare alla luce un bambino attraverso la vagina senza utilizzare alcun dispositivo di assistenza. La consegna normale richiede tre fattori importanti che sono spesso abbreviati come 3P: Potenza , Passaggio , e Passeggeri .
Cioè, per partorire normalmente, devi avere forza ( potenza ) durante lo sforzo; condizione del canale del parto passaggio ) adeguato; e feti nati ( passeggeri ) non è troppo grande per passare attraverso il canale del parto.
Non spingere immediatamente quando senti una contrazione
Anche se non hai intenzione di spingere, l'impulso di spingere di solito apparirà come una reazione involontaria alla pressione fetale sul pavimento pelvico.
La sensazione di pressione o movimento del feto in profondità nel bacino causerà un irresistibile bisogno di spingere. Quando provi per la prima volta questo bisogno di spingere, molte donne sentono il bisogno di defecare.
Tuttavia, quando hai voglia di spingere quando l'apertura del canale del parto non è perfetta, tienilo in modo rilassato ed espira tutta l'aria dai polmoni. Se necessario, espira velocemente per evitare di sforzarti.
Tu o il tuo partner potete chiedere all'infermiera o all'ostetrica di controllare l'attuale apertura del travaglio. Se la cervice ha ancora un'area spessa, non dovresti accovacciarti o spingere fino a quando la cervice non è completamente dilatata.
Se forzata, la cervice si gonfierà e rallenterà l'avanzamento del travaglio.
Anche se a volte può essere difficile e scomodo trattenersi dallo spingere quando si avverte un forte impulso, è meglio ritardare la spinta fino a quando la cervice non è completamente dilatata.
Quando iniziare a spingere?
Ad ogni contrazione, il bambino verrà spinto ulteriormente verso il basso, facendo aprire il canale del parto. La dilatazione è chiamata completa quando il canale del parto si è allungato di 10 cm, il che significa che l'apertura è completa e il bambino è pronto per uscire dall'utero.
Quando sei in questa fase, la sensazione di bruciore di stomaco dovuta alle contrazioni uterine si verificherà più velocemente e più a lungo, circa ogni 2-3 minuti. La testa del feto scende nello spazio pelvico e comprime i muscoli del pavimento pelvico, in modo che di riflesso provocherà una sensazione di voler spingere.
Questa voglia di spingere può essere simile a una sensazione come il bisogno di defecare, che è caratterizzata da un ano aperto. E quando inizi a spingere, la testa fetale inizierà a mostrarsi, mentre la vulva (labbra vaginali) si apre e il perineo si allunga.
Sentirai una forte pressione nella zona perineale. Questo muscolo perineale è elastico, ma i medici o le ostetriche possono prevedere la necessità di un taglio perineale (noto anche come procedura di episiotomia).
Questa azione verrà eseguita con l'obiettivo di prevenire la lacerazione forzata del perineo a causa della pressione del bambino.
Quando smettere di spingere?
Questo processo di spinta viene eseguito fino a quando la maggior parte della testa del bambino è visibile, o anche conosciuta come incoronazione . Sentirai il tessuto genitale nella parte inferiore allungarsi e sentirti caldo.
A questo punto, dovresti smettere di spingere e lasciare che i genitali e il perineo (il muscolo tra l'apertura vaginale e l'ano) si allunghino lentamente intorno alla testa emergente del bambino.
Questo è importante, perché se continui a spingere e sforzarti, c'è la possibilità di uno strappo o di un parto prematuro.
Quando si verifica l'allungamento, la sensazione di calore che senti nei genitali è un chiaro segnale che dovresti smettere di spingere immediatamente.
Il medico o l'ostetrica ti daranno indicazioni e ti diranno quando spingere e quando fermarti.
Come spingere?
Una volta che la cervice è completamente dilatata, potresti sentire il bisogno di spingere/spingere quando arrivano le contrazioni.
Ma alcune donne sentono il bisogno di apparire dopo una breve pausa dalle contrazioni. Questa differenza è influenzata dal numero e dalla velocità di discesa del bambino, dalla posizione e dalla posizione del bambino nel bacino e dalla posizione del tuo corpo.
Quando sei nella fase di apertura completa, sentiti libero di iniziare a spingere ogni volta che senti l'impulso e l'urgenza di spingere.
Spingi il tuo bambino verso il basso spingendo e, una volta che l'impulso di spingere è scomparso, respira leggermente fino a quando non appare l'impulso successivo o finché le contrazioni non si attenuano.
Probabilmente spingerai 3-5 volte in ogni contrazione e ogni spinta dura 5-7 secondi. Cogli l'occasione per riposare e rilassarti tra le contrazioni.
Questo tipo di sforzo è chiamato "spinta spontanea". Ciò significa che reagisci spontaneamente all'impulso di spingere. Questo tipo è consigliato se il travaglio procede normalmente e non sei sedato.
Il processo di spinta continuerà ad ogni contrazione finché la testa del bambino non sarà quasi fuori. A questo punto, il medico o l'ostetrica ti diranno di smettere di spingere in modo che il bambino possa uscire lentamente attraverso l'apertura genitale.
Se usi un'epidurale per intorpidire il dolore
La spinta spontanea non è possibile quando si è sotto anestesia (ad es. con un'epidurale) perché l'anestesia può eliminare la sensazione di voler spingere, così come la capacità di spingere in modo efficace.
Se sei sotto anestesia per ridurre il dolore, l'ostetrica o l'infermiera ti diranno quando e come spingere. Questo è chiamato "spinta guidata".