Quando ti viene diagnosticato un cancro al seno, il medico scoprirà che tipo o tipi di cancro al seno hai. Conoscere il tipo di questa malattia può aiutare i medici a determinare il giusto trattamento per il cancro al seno. Quindi quali sono questi tipi? Ecco la spiegazione per te.
Tipi comuni di cancro al seno
Il cancro al seno insorge a causa della crescita di cellule anormali e incontrollate nel tessuto mammario. Questa malattia può iniziare dai dotti lattiferi (dotti), dalle ghiandole mammarie (lobuli) o dal tessuto connettivo al loro interno.
Nella maggior parte dei casi, il cancro al seno inizia con la formazione di cellule anormali nei dotti e nei lobuli. Mentre i casi originati dal tessuto connettivo sono rari.
In questi luoghi, le cellule tumorali si sviluppano e hanno determinate proprietà. Ci sono due caratteristiche generali delle cellule tumorali, vale a dire il cancro non invasivo o in situ e il cancro invasivo (tumore maligno).
Se le cellule tumorali rimangono nella loro posizione originale, in questo caso nel seno, non si rompono e non si diffondono, il tipo è chiamato cancro non invasivo o in situ (non maligno). Nel frattempo, quando le cellule tumorali si sono diffuse e invadono il tessuto circostante, questo tipo viene chiamato invasivo (tumore maligno).
In base alla posizione e alla natura delle cellule tumorali, il cancro al seno è suddiviso in diversi tipi. I seguenti sono i tipi più comuni di cancro al seno:
1. Carcinoma duttale in situ (carcinoma duttale in situ/DCIS)
Il carcinoma duttale in situ è un tipo non invasivo di cancro al seno che inizia nel tessuto dei dotti lattiferi (dotti). Questa condizione non è in pericolo di vita e può ancora essere curata. Tuttavia, se è troppo tardi per ricevere un trattamento, questa condizione può trasformarsi in un cancro al seno invasivo.
2. Carcinoma lobulare in situ (LCIS)
Il carcinoma lobulare in situ (LCIS) si verifica a causa della crescita anormale delle cellule nel tessuto dei lobuli mammari. LCIS è anche noto come neoplasia lolubar.
Sebbene anormale, LCIS non è un cancro. Tuttavia, se ti viene diagnosticato un LCIS, sei a rischio di sviluppare un cancro al seno invasivo in futuro.
3. Carcinoma duttale invasivo (IDC)
Il carcinoma duttale invasivo è il tipo più comune di cancro al seno. L'American Cancer Society afferma che otto casi su dieci di cancro al seno rientrano in questo tipo.
Questo tipo di cancro inizia dalla crescita delle cellule tumorali nei dotti lattiferi (dotti). Da quella posizione, le cellule tumorali diventano maligne in modo da sfondare le pareti dei dotti e alla fine invadono altri tessuti mammari vicini.
Da lì, le cellule tumorali possono diffondersi ad altre parti del corpo attraverso il sistema linfatico e il flusso sanguigno.
4. Carcinoma lobulare invasivo (ILC)
Il carcinoma lobulare invasivo (ILC) è un tipo di cancro al seno che inizia nei lobuli del seno, che poi attacca altri tessuti mammari vicini e può persino diffondersi ad altri organi.
L'ILC può verificarsi in donne di qualsiasi età, ma è più comune nelle donne di età compresa tra 45 e 55 anni. Ben 1 donna su 5 soffre di questo tipo di cancro al seno.
Il carcinoma lobulare invasivo è solitamente più difficile da rilevare attraverso lo screening fisico del cancro al seno o la mammografia. I medici generalmente utilizzano diversi altri test di imaging, come una risonanza magnetica al seno, per diagnosticare questa malattia.
Si verificano vari tipi di cancro al seno raro
Oltre ai tipi di cui sopra, alcuni tumori al seno invasivi possono anche svilupparsi in modi diversi. Questo tipo di cancro è raro, ma i casi possono essere più gravi di altri tipi di cancro al seno.
1. Cancro al seno infiammatorio (IBC)
Il carcinoma mammario infiammatorio (IBC) è simile al carcinoma duttale invasivo, ma presenta sintomi diversi. I sintomi del cancro al seno IBC generalmente includono infiammazione, come gonfiore e arrossamento, nonché ispessimento o fossette sulla pelle, che la fanno sembrare una buccia d'arancia.
Questa condizione si verifica quando le cellule tumorali bloccano i vasi linfatici (linfa) nella pelle.
Gli IBC tendono a crescere e diffondersi rapidamente. Inoltre, i sintomi possono anche peggiorare in pochi giorni o addirittura ore. Pertanto, l'IBC viene generalmente diagnosticato per la prima volta quando è nella fase avanzata del cancro al seno.
2. Malattia del seno di Paget
La malattia del seno di Paget è un raro tipo di cancro al seno che colpisce specificamente solo il capezzolo e l'areola (l'area marrone intorno al capezzolo).
I sintomi del cancro al seno possono essere molto simili alle eruzioni cutanee di eczema perché fa sì che la pelle intorno al capezzolo diventi molto secca. Inoltre, i capezzoli possono anche sanguinare o secrezioni gialle accompagnate da prurito o bruciore.
Questo cancro del capezzolo di solito colpisce un solo capezzolo e tende ad essere associato al carcinoma duttale in situ. La malattia di Paget viene solitamente trattata con una mastectomia chirurgica, seguita da radioterapia.
3. Tumore filloide
Phyllodes è un raro tumore al seno che si sviluppa nel tessuto connettivo del seno. La maggior parte di questi tumori sono benigni, ma 1 caso su 4 può essere maligno. Questa condizione colpisce generalmente le donne di 40 anni.
4. Angiosarcoma mammario
Questo tipo di cancro al seno è molto raro. Di tutti i casi di cancro al seno, meno dell'1% soffre di angiosarcoma mammario. L'angiosarcoma compare prima nelle cellule che rivestono i vasi sanguigni o linfatici del seno e attacca il tessuto mammario o la pelle.
Il cancro dell'angiosarcoma al seno di solito si verifica a causa dell'esposizione alle radiazioni al seno.
Tipi di cancro al seno per sottotipo
Alcuni tipi di cancro al seno hanno determinate proteine che sono recettori per gli ormoni estrogeni e/o progesterone. Quando gli estrogeni e il progesterone si legano a questi recettori, innescano la crescita del cancro.
Pertanto, oltre a vedere il potenziale di diffusione, i medici vedranno anche lo stato di questi ormoni nelle cellule del cancro al seno, in modo che il trattamento diventi più efficace. Impedendo agli estrogeni e al progesterone di legarsi ai recettori, le cellule tumorali non crescono e non si diffondono.
In base allo stato ormonale, il cancro al seno può essere raggruppato come segue:
- ER-positivo (ER+), cioè cancro al seno che ha recettori per gli estrogeni.
- PR-positivo (PR+), ovvero cancro al seno con recettori del progesterone.
- Positivo per il recettore ormonale (HR+), se le cellule tumorali hanno uno o entrambi i suddetti recettori.
- Recettore ormonale negativo (HR-), se le cellule tumorali non hanno recettori per gli estrogeni o il progesterone.
Oltre a esaminare lo stato ormonale, i medici esamineranno anche lo stato della proteina HER2 nel cancro al seno. Questo perché alcune donne hanno tumori con livelli più alti della proteina (HER2), che sono chiamati tumori al seno HER2-positivi.
L'HER2 può stimolare la crescita delle cellule del cancro al seno. Nel tipo di cancro al seno HER2 positivo, le cellule tumorali tendono a crescere e a diffondersi più velocemente rispetto ad altri tumori al seno.
In base allo stato ormonale e al livello della proteina HER2, i medici generalmente riclassificano i tipi di cancro al seno. Questo raggruppamento rende più facile per i medici fornire il trattamento giusto.
1. Cancro al seno luminale A
Il carcinoma mammario luminale A include tumori che hanno ER positivo, PR positivo, ma HER2 negativo. In questo tipo, il paziente riceverà generalmente un trattamento di terapia ormonale e può ricevere chemioterapia.
2. Cancro al seno luminale B
Questo tipo di cancro al seno include tumori ER positivi, PR negativi e HER2 positivi. I pazienti con questo tipo generalmente ricevono chemioterapia per il cancro al seno, terapia ormonale e terapia mirata per HER2.
3. Cancro al seno HER2-positivo
Come suggerisce il nome, questo tipo di cancro al seno ha HER2 positivo, ma ER e PR negativi. Il carcinoma mammario HER2 positivo è il tipo più comune sperimentato dalle donne.
Questo tipo di tumore viene solitamente trattato con successo con terapie mirate mirate alla proteina HER2, come Herceptin (trastuzumab) o Tykerb (lapatinib).
4. Cancro al seno triplo negativo
Il cancro al seno triplo negativo è un tipo negativo per estrogeni, progesterone e anche HER-2. Questo tipo di cancro è più comune nelle donne in premenopausa e nelle donne con mutazioni nel gene BRCA1 (un gene che comporta il rischio di cancro). Trattamento in questo tipo generalmente, vale a dire chirurgia, chemioterapia e radioterapia per il cancro al seno.
5. Cancro al seno normale
Il cancro al seno è simile al tipo luminale A, che è positivo per il recettore ormonale e negativo per HER2. Tuttavia, questo ceppo ha una prognosi leggermente peggiore rispetto al luminale A.
