Oltre ad essere difficile, dare alla luce un bambino grande o più pesante del normale può mettere sia la madre che il bambino in una situazione pericolosa. Quali sono i possibili rischi e come prevenirli? Scopriamo qui la risposta.
È meglio dare alla luce un bambino grande normalmente o con taglio cesareo?
Si dice che i bambini abbiano una taglia grande quando pesano più di 4000 grammi o 4 kg. Questa condizione è nota anche come macrosomia. La macrosomia può rendere difficile per le madri partorire normalmente.
Tuttavia, il parto normale è il modo più comune per far nascere un bambino macrosomico. Questo perché il rischio di morte materna è inferiore rispetto al parto macrosomico con taglio cesareo.
Questa dichiarazione cita una ricerca pubblicata da Giornale di Ostetricia e Ginecologia 2002.
La ricerca condotta a Kuala Lumpur su 330 casi di neonati con macrosomia ha mostrato che il 56% dei casi di macrosomia è nato con un parto normale, con o senza induzione del travaglio.
Tuttavia, nel parto normale c'è un'incidenza di lesioni da distocia di spalla nei neonati fino al 4,9%. Nel frattempo, i casi di emorragia postpartum nei parti cesarei sono stati del 32% in più rispetto ai parti normali fino al 4%.
Sulla base di questa ricerca, si può concludere che ogni metodo di consegna, sia normale che cesareo, ha i suoi rischi. Pertanto, le madri devono considerare tutto attentamente.
Quali problemi possono verificarsi quando si dà alla luce un bambino grande?
Lanciando la Mayo Clinic, ci sono una serie di problemi che sono a rischio di parto di macrosomia, inclusi i seguenti.
1. Distocia di spalla
La distocia della spalla è una condizione di emergenza durante il parto normale in cui la spalla del bambino non viene consegnata spontaneamente dopo che la testa del bambino è stata espulsa.
Questo accade perché il bambino rimane bloccato dietro l'osso pubico della madre, rendendo difficile la rimozione. Il medico può eseguire un'episiotomia o un'estrazione del vuoto per aiutare a rimuovere il bambino o eseguire un taglio cesareo di emergenza.
Questa condizione è solitamente causata dalla taglia del bambino è troppo grande, il bacino della madre è troppo stretto, la posizione del bambino è anormale e problemi con il canale del parto.
La distocia della spalla può causare la frattura della clavicola e dell'avambraccio di un bambino. Complicazioni più gravi della distocia della spalla possono causare danni ai nervi del braccio del bambino impigliato e persino la morte.
Nonostante il rischio di essere fatali, i casi di distocia di spalla sono molto rari. Secondo una ricerca della Facoltà di Medicina dell'Università di Lampung, l'incidenza della distocia di spalla è solo dallo 0,6% all'1,4% di tutti i parti normali.
2. I bambini sono a rischio di varie malattie
Dopo la nascita, i bambini macrosomici hanno anche un rischio maggiore di sviluppare varie complicazioni, come le seguenti:
- livelli di zucchero nel sangue inferiori al normale,
- pressione sanguigna più alta,
- avere ittero nei bambini,
- obesità infantile e
- sindrome metabolica nell'infanzia.
La sindrome metabolica a rischio include:
- aumento della pressione sanguigna,
- aumento della glicemia,
- grasso in eccesso sull'addome e sulla vita, e
- livelli anormali di colesterolo.
Sono necessarie ulteriori ricerche per dimostrare se questo problema macrosomico infantile può aumentare il rischio di obesità, diabete e malattie cardiache in età adulta.
3. Complicazioni per la madre durante il parto di un bambino grande
Oltre ad essere un rischio per il bambino, dare alla luce un bambino macrosomico comporta anche vari rischi per la madre, tra cui:
- lacerazione del perineo, causando la lacerazione dell'apertura vaginale fino all'ano,
- sanguinamento dovuto a contrazioni improprie,
- emorragia postpartum (PPH) o forte sanguinamento dopo il parto, e
- danno al coccige della madre.
I rischi di cui sopra possono verificarsi se la consegna viene effettuata in modo normale.
Anche così, dare alla luce un bambino grande con taglio cesareo è anche a rischio di causare problemi come forti emorragie dovute alla rottura dell'utero.
Ciò si verifica se l'incisione praticata durante l'intervento non è sufficientemente ampia per rimuovere il bambino. Tuttavia, il verificarsi di questa condizione è piuttosto raro.
Come evitare che un bambino nasca troppo grande
Fondamentalmente, dare alla luce un bambino grande non può essere impedito. Quanto a ciò che le madri possono fare è vivere una gravidanza sana e controllata nei seguenti modi.
1. Controlla regolarmente il contenuto
È importante che le madri controllino lo sviluppo del peso del feto poiché è ancora nell'utero. Non lasciare che il peso del feto superi il normale al momento della nascita.
Chiedi consiglio al medico se il bambino mostra troppo peso. Il medico può suggerire di modificare la dieta per evitare che il peso del bambino superi il limite normale alla nascita.
2. Mantenere i livelli di zucchero nel sangue durante la gravidanza
Alcune donne possono sviluppare il diabete gestazionale, che è un drastico aumento della glicemia durante la gravidanza. Questo di solito accade se la madre ha una storia di diabete prima di rimanere incinta.
Secondo una ricerca pubblicata dall'American Diabetes Association, delle 4.069 donne studiate, a 171 persone è stato diagnosticato il diabete gestazionale (GDM). In generale, le donne incinte che soffrono di GDM sono a rischio di dare alla luce bambini grandi.
Pertanto, è importante che le madri adottino una dieta sana e povera di zuccheri durante la gravidanza. Questo per mantenere i livelli di zucchero nel sangue e prevenire il rischio di GDM.
3. Attività fisica di routine
Quando si entra nel terzo trimestre, il peso dell'utero aumenta e la madre ha difficoltà a muoversi. Tuttavia, questa non è una scusa per non fare attività fisica.
Questa condizione in realtà richiede che tu ti sposti di più in modo che le condizioni della madre rimangano in ottime condizioni prima del parto, soprattutto se il bambino la cui madre naturale ha una taglia abbastanza grande.
Fai attività fisiche come camminare, salire e scendere le scale, fare esercizi per le donne incinte e così via per allenare i muscoli.
Inoltre, impara come contrarre correttamente e fare il massaggio perineale per prevenire la lacerazione del perineo durante il parto.
Non puoi impedire di dare alla luce un bambino grande, quello che puoi fare è prepararti per evitare varie complicazioni che potrebbero verificarsi.
4. Mantieni il peso corporeo ideale prima di pianificare una gravidanza
Quando si pianifica una gravidanza, la madre dovrebbe trovarsi in uno stato di peso corporeo ideale. Questo perché il peso della madre aumenterà notevolmente dopo la gravidanza, quindi il rischio di contrarre varie malattie.
Se sei obeso, la madre dovrebbe superarlo prima di iniziare a rimanere incinta. L'obiettivo è mantenere una gravidanza sana e prevenire il rischio che il bambino nasca troppo grande.
