La cataratta è una delle principali cause di cecità, sia in Indonesia che nel mondo. Come è noto, la causa più comune di cataratta è l'invecchiamento. Pertanto, il numero di casi di questa malattia continuerà ad aumentare in linea con l'aumento della popolazione anziana. L'unico modo per curare completamente questa malattia è eseguire un intervento di cataratta. Tuttavia, non molti sanno cosa succede durante l'intervento di cataratta. Ecco i passaggi e la procedura.
Cos'è la chirurgia della cataratta?
La chirurgia della cataratta è una procedura per rimuovere il cristallino dell'occhio e, nella maggior parte dei casi, per sostituirlo con un cristallino artificiale. Il trattamento della cataratta è solitamente una procedura ambulatoriale che richiede da 15 minuti a 1 ora.
Prima dell'operazione, il medico somministrerà un collirio per dilatare le pupille del paziente. Il paziente riceverà anche un anestetico locale per alleviare il dolore nella zona dell'occhio da operare. Durante l'operazione, il paziente sarà cosciente, ma insensibile nella zona degli occhi.
Al termine dell'operazione, il medico chiederà al paziente di riposare per circa 30-60 minuti. Se non ci sono lamentele, il medico consentirà al paziente di tornare a casa.
Ci sono tre ragioni per cui si consiglia a una persona di sottoporsi a un intervento di cataratta:
- Vuoi migliorare l'acuità visiva, soprattutto se i sintomi della cataratta che compaiono influenzano le attività quotidiane.
- Se ci sono altre condizioni mediche pericolose dovute alla cataratta, come il glaucoma.
- Ragioni estetiche. I pazienti con cataratta avranno pupille (il centro dell'occhio che di solito è nero) di colore grigio. Possono subire un intervento di cataratta anche se il miglioramento dell'acuità visiva non è molto significativo.
Quali sono i tipi di chirurgia della cataratta?
Esistono diversi tipi di metodi per eseguire procedure di chirurgia della cataratta, il medico determinerà il tipo migliore tenendo conto della tua salute. Di seguito sono riportati vari metodi chirurgici che possono essere utilizzati per rimuovere la cataratta:
1. Facoemulsificazione
Questo metodo è più comunemente eseguito facendo una piccola incisione nella sostanza del cristallino dove si sta formando la cataratta. Il medico inserirà quindi un piccolo strumento utilizzando onde ultrasoniche per rompere la cataratta ed estrarla. La lente posteriore viene lasciata intatta per ospitare la lente artificiale.
2. Laser
Un'altra opzione per la chirurgia della cataratta consiste nell'utilizzare tecniche laser avanzate. Questo è il tipo di laser utilizzato nella procedura chirurgica LASIK. L'oculista usa un laser per fare tutte le incisioni e rompere le cataratte per renderle più facili da schiacciare e rimuovere.
3. Chirurgia della cataratta extracapsulare
A differenza del metodo precedente, questo intervento viene eseguito con un'incisione più ampia nell'occhio. Il medico rimuoverà completamente la parte anteriore della capsula e la lente torbida. Questa procedura è generalmente intesa per coloro la cui cataratta ha coperto la maggior parte del cristallino dell'occhio e stanno vivendo alcune complicazioni.
4. Chirurgia della cataratta intracapsulare
Questo metodo prevede la rimozione del cristallino della cataratta, la capsula intatta, attraverso una grande incisione. Questo tipo di chirurgia della cataratta è relativamente raro.
Quali sono gli effetti collaterali della chirurgia della cataratta?
La chirurgia oculare della cataratta raramente causa gravi effetti collaterali o complicazioni. Tuttavia, potrebbe essere necessario indossare occhiali o lenti a contatto per un po' di tempo dopo l'intervento.
Gli effetti collaterali più comuni della chirurgia della cataratta dopo aver avuto luogo includono:
- Visione offuscata
- Gli occhi diventano più sensibili alla luce
- Prurito agli occhi
Alcuni pazienti possono guarire completamente dopo due mesi dall'intervento. Tuttavia, questo processo di guarigione sarà diverso per ogni persona. Oltre agli effetti collaterali, ci sono diverse possibili complicanze della chirurgia della cataratta, vale a dire:
- Infiammazione
- Sanguinamento
- Infezione
- Rigonfiamento
- palpebre cadenti
- Dislocazione artificiale della lente
- Distacco della retina
- Glaucoma
- Cataratta secondaria
- Perdita della vista
Chiamare immediatamente il medico se dopo l'intervento si verificano occhi arrossati, dolore costante nella zona degli occhi, nausea e vomito e perdita della vista.
Cosa deve essere preparato prima dell'intervento di cataratta?
Dopo che tu e il tuo oftalmologo avete accettato di eseguire un intervento di cataratta, è necessario preparare diverse cose prima di farlo.
Di seguito sono riportate alcune cose che devi sapere prima di eseguire un intervento di cataratta:
- Circa una settimana prima dell'intervento, il medico eseguirà una serie di test su di te. Questi test includono esami di salute generale, test di funzionalità visiva, esami oculistici esterni, esami fisici lampada a fessura, esame dell'interno dell'occhio e misurazioni biometriche e topografiche della cornea.
- Potrebbe anche esserti chiesto di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci che possono aumentare il rischio di sanguinamento durante la procedura chirurgica.
- Utilizzare colliri per ridurre il rischio di infezione come raccomandato dal medico per uno o due giorni prima dell'intervento.
- Ti verrà anche chiesto di digiunare per 12 ore prima dell'intervento.
- Indossa abiti comodi e porta occhiali da sole quando vai in ospedale per un intervento chirurgico.
- Non usare profumo, crema dopobarba , o altre fragranze. Va bene se vuoi usare una crema idratante per il viso, ma evitala trucco e ciglia finte.
- Preparati per la fase di guarigione.
A tutti coloro che hanno subito un intervento di cataratta verrà data una lente artificiale chiamata lente intraoculare. Queste lenti possono migliorare la tua visione focalizzando la luce nella parte posteriore dell'occhio. Di seguito sono riportati alcuni dei tipi di lenti disponibili per i pazienti con cataratta:
- Monofocale a fuoco fisso: Questo obiettivo ha un unico potere di messa a fuoco per la visione a distanza. Durante la lettura, potresti comunque aver bisogno di occhiali da lettura.
- Monofocale accomodante: Sebbene anche la forza focale sia singola, questa lente può rispondere ai movimenti dei muscoli oculari e alternare la messa a fuoco su oggetti vicini o lontani.
- Multifocali: Questo tipo di lente ha quasi la stessa funzione di una lente bifocale o progressiva. Diversi punti sull'obiettivo hanno anche diversi punti di forza della messa a fuoco, alcuni per distanze vicine, lontane e medie.
- Correzione dell'astigmatismo (torico): Questa lente è di solito destinata a quelli di voi che hanno gli occhi cilindrici. L'uso di queste lenti può aiutare la tua visione.
Cosa succede durante l'intervento di cataratta?
All'inizio, il medico farà un'iniezione di anestetico per alleviare il dolore durante la procedura chirurgica. Verranno anche somministrati colliri in modo che la pupilla si allarghi. Da non dimenticare, anche la pelle intorno agli occhi e le palpebre viene pulita per renderla più sterile durante il processo di operazione.
Successivamente, l'operazione inizia facendo una piccola incisione nella cornea dell'occhio in modo che venga aperto il cristallino dell'occhio che è opaco a causa della cataratta. Il medico inserisce quindi una sonda a ultrasuoni nell'occhio, con l'obiettivo di rimuovere il cristallino della cataratta.
La sonda, che eroga onde ultrasoniche, distrugge il cristallino della cataratta e rimuove le parti rimanenti. Il nuovo impianto della lente viene quindi inserito nell'occhio attraverso la piccola incisione.
Nella stragrande maggioranza dei casi, l'incisione è in grado di chiudersi da sola, quindi non sono necessari punti sulla cornea. Infine, il tuo occhio sarà coperto con una benda per segnare il completamento dell'operazione.
Infatti, ti verrà somministrata un'iniezione di anestetico durante l'operazione. La maggior parte delle persone non avverte molto dolore durante e dopo questo intervento chirurgico. Tuttavia, alcuni altri potrebbero provare dolore. Ciò può essere dovuto al fatto che la capacità di ogni persona di resistere al dolore è diversa.
Cosa succede dopo la procedura?
Il medico potrebbe chiederti di indossare una benda o una protezione per gli occhi il giorno dell'intervento fino a pochi giorni dopo. Sono anche usati per proteggere gli occhi durante il sonno durante il periodo di recupero. L'obiettivo è quello di evitare di strofinare gli occhi accidentalmente.
Potresti provare prurito agli occhi per uno o due giorni dopo la procedura di chirurgia della cataratta. In effetti, la vista di solito appare sfocata perché è nel periodo di adattamento durante il processo di guarigione.
Tutte queste condizioni sono ragionevoli e normali. Puoi presentare tutti i reclami relativi a problemi postoperatori durante una visita medica che di solito è programmata pochi giorni dopo l'intervento. Il medico controllerà anche le condizioni dei tuoi occhi e la qualità della tua vista.
Inoltre, ti verranno prescritti colliri per prevenire l'infezione, ridurre l'infiammazione e controllare la pressione oculare. Evita di toccarti o strofinarti gli occhi per un po'.
La mia vista tornerà alla normalità dopo l'intervento di cataratta?
Citate dalla Mayo Clinic, le procedure di rimozione della cataratta hanno successo nel ripristinare la vista nella maggior parte delle persone che si sottopongono a questa procedura. Il National Eye Institute afferma che circa 9 persone su 10 che hanno subito un intervento di cataratta vedono meglio in seguito, ma la vista potrebbe essere sfocata nelle prime fasi del recupero.
Alcune persone sperimentano la capacità di vedere i colori che appaiono più luminosi dopo la procedura di rimozione della cataratta. Questo perché il cristallino artificiale ancora limpido sostituisce il cristallino originale torbido a causa della cataratta.
Una volta che il tuo occhio è completamente guarito, potresti aver bisogno di una prescrizione per nuovi occhiali o lenti a contatto per poter vedere chiaramente in base alla nitidezza del tuo occhio.