Urologia

Ureteroscopia, quando viene eseguita per i pazienti con calcoli renali?

Il mal di schiena e l'urina torbida possono essere segni di calcoli renali. Una delle malattie del rene è abbastanza comune. Un trattamento che può essere fatto è una procedura di ureteroscopia. Dai un'occhiata alla recensione completa qui sotto!

Cos'è l'ureteroscopia?

L'ureteroscopia è il trattamento di scelta per i calcoli renali (calcoli urinari) che coinvolge uno strumento chiamato ureteroscopio (ureteroscopio).ureteroscopio) attraverso gli ureteri e la vescica. Gli ureteri sono tubi che collegano i reni e la vescica.

Il dispositivo lungo e sottile a forma di tubo verrà quindi sollevato nell'uretere, precisamente nella posizione del calcolo renale. Questa procedura viene solitamente utilizzata per calcoli renali di dimensioni inferiori a 1,5 cm e che durano da 1 a 3 ore.

Quando il paziente deve sottoporsi al trattamento dei calcoli renali ureteroscopici?

Le opzioni per il trattamento dei calcoli renali sono in realtà molte, come il consumo di farmaci per schiacciare i calcoli renali. Inoltre, i medici aiuteranno i pazienti a scegliere quale trattamento è più efficace, in base alle dimensioni e ai sintomi dei calcoli renali.

L'ureteroscopia è una delle opzioni di trattamento più popolari per i pazienti con calcoli renali.

Questa procedura viene eseguita quando un calcolo renale è nell'uretere e il paziente manifesta sintomi di sangue nelle urine. Tuttavia, prima che un medico raccomandi un'ureteroscopia, dovrai prima sottoporti a esami, come ad esempio:

  • test delle urine per diagnosticare l'infezione,
  • Scansione TC per determinare la forma, le dimensioni e la posizione dei calcoli renali, nonché
  • RM per fornire un quadro più dettagliato dei reni e della vescica.

Tutti possono fare un'ureteroscopia?

Sebbene sia considerato un trattamento sicuro per i calcoli renali, ci sono alcune persone che non sono consigliate di sottoporsi all'ureteroscopia di seguito.

  • I pazienti con calcoli renali di grandi dimensioni possono aumentare il rischio che restino frammenti di calcoli.
  • I pazienti con una storia di ostruzione del tratto urinario dovuta all'ureterscopio potrebbero non entrare nel tratto urinario.

Pertanto, chiedi sempre al tuo medico le opzioni per il trattamento della malattia renale su questo in base alle tue condizioni.

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Cose da preparare

Nella maggior parte dei casi, il paziente non ha bisogno di alcuna preparazione speciale prima di sottoporsi all'ureteroscopia. Tuttavia, il medico ti chiederà di bere molti liquidi e di urinare prima di iniziare questo trattamento per i calcoli renali.

Il paziente potrebbe anche dover fornire i risultati del test delle urine per un'infezione del tratto urinario (UTI). Se hai un'infezione delle vie urinarie, un urologo tratterà questa malattia urinaria con antibiotici prima di iniziare l'ureteroscopia.

Quindi, il medico darà anche istruzioni su cose che devono essere considerate prima della procedura, vale a dire:

  • tempo di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci, come anticoagulanti,
  • è ora di smettere di mangiare e bere,
  • tempo per svuotare la vescica, così come
  • come organizzare un viaggio di ritorno dopo l'ureteroscopia.

Come viene eseguita la procedura di ureteroscopia?

L'ureteroscopia viene eseguita con un ureteroscopio, che è un tubo lungo e sottile con una lente all'estremità. In generale, ci sono due modi per eseguire un'ureteroscopia, vale a dire di seguito.

  • Se la roccia è piccola, l'ureteroscopio è dotato di un cestello per raccogliere la roccia e portarla fuori dall'uretere.
  • Se la roccia è abbastanza grande, l'ureteroscopio sarà dotato di un raggio laser, che è un laser di tipo olmio che può rompere la pietra in modo che sia più facile da rimuovere dall'uretere.

Inizialmente al paziente verrà somministrato un anestetico per intorpidire temporaneamente i nervi in ​​modo che non causi dolore. Quindi, l'urologo inserirà l'ureteroscopio attraverso l'uretra nell'uretere.

Una volta che il dispositivo raggiunge la vescica, il medico lo sterilizza attraverso l'estremità dell'ureteroscopio e nell'area dell'uretere.

Il processo richiede solitamente fino a 30 minuti. Quindi per rimuovere o rompere un calcolo renale ci vuole più tempo, che è di circa 90 minuti.

Dopo che il calcolo renale è stato rimosso o rotto, l'ureteroscopio viene rimosso e il fluido nella vescica viene svuotato. Ti riprenderai dopo che gli effetti dell'anestetico svaniranno entro 1-4 ore.

A determinate condizioni, stent (un tubicino che va dal rene alla vescica) rimarrà al suo posto.

Due ore dopo aver ripreso conoscenza, il medico ti chiederà di bere 0,5 litri di acqua in un'ora. Dopodiché, sentirai dolore durante la minzione.

Nelle prossime 24 ore, la tua urina sarà accompagnata da sangue. Per ridurre questa condizione, verranno somministrati antidolorifici.

Gli antibiotici verranno somministrati in caso di infezione. Di solito questa condizione è caratterizzata da brividi di febbre e dolore che non va via.

Cosa succede dopo che l'azione è stata completata?

Dopo un intervento chirurgico ureteroscopico riuscito, potrebbero verificarsi alcuni dei seguenti effetti collaterali.

  • Lieve sensazione di bruciore durante la minzione.
  • Notare la presenza di una piccola quantità di sangue nelle urine.
  • Leggero dolore nella zona della vescica o dei reni durante la minzione.
  • Incapace di trattenere l'urina e uso più frequente del bagno.

Gli effetti collaterali di questo trattamento per i calcoli renali di solito non durano più di 24 ore. Se avverti sanguinamento o il dolore peggiora e dura più di un giorno, chiama immediatamente il medico.

Al termine della procedura di ureteroscopia, di solito è consentito tornare a casa. Tuttavia, il medico ti consiglierà di fare quanto segue:

  • Bere circa 500 ml di acqua ogni ora per due ore dopo l'intervento.
  • Fai un bagno caldo per alleviare la sensazione di bruciore.
  • Metti un panno caldo e umido sull'apertura urinaria per alleviare il dolore.
  • Prendi antidolorifici da banco, come l'ibuprofene.

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Rischi delle procedure ureteroscopiche

Non esiste un trattamento esente da rischi e complicazioni, inclusa la rimozione dei calcoli renali. L'ureteroscopia è in realtà abbastanza sicura. Ci sono diverse condizioni che possono essere causate dall'ureteroscopia, sebbene il rischio sia piccolo, vale a dire:

  • infezione del tratto urinario (UTI),
  • sanguinamento,
  • mal di stomaco,
  • una sensazione di bruciore o dolore durante la minzione,
  • lesioni all'uretra, alla vescica o agli ureteri,
  • l'uretra si restringe a causa della formazione di tessuto cicatriziale,
  • difficoltà a urinare a causa del gonfiore del tessuto circostante, fino a
  • complicazioni da anestesia.

Durante il processo di recupero dall'ureteroscopia, dovresti anche impegnarti per prevenire i calcoli renali. Bere acqua e prestare attenzione alla dieta è importante perché i calcoli renali possono formarsi di nuovo.

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