Le persone con depressione sono spesso descritte come persone sempre cupe. Ma la realtà non è sempre così. Alcune persone con depressione possono anche sperimentare delusioni o psicosi, il che rende molto difficile per loro distinguere tra ciò che è reale e ciò che non lo è. La psicosi è una caratteristica unica che generalmente tende ad apparire nella schizofrenia. Ebbene, il tipo di depressione che causa i sintomi psicotici è noto come depressione psicotica.
Psicosi depressiva inclusa la depressione maggiore (depressione maggiore)
La psicosi depressiva è una manifestazione della depressione maggiore (disturbo depressivo maggiore/MDD) alias depressione maggiore o depressione clinica.
Secondo il libro Manuale diagnostico e statistico per i disturbi mentali (DSM)-IV, La MDD è spesso definita come la comparsa persistente di sintomi depressivi per almeno 2 settimane.
I sintomi della depressione variano da persona a persona. Tuttavia, i classici segni di depressione maggiore possono includere:
- Sentimenti di tristezza, impotenza o disperazione.
- autoisolamento e autocommiserazione.
- Sentirsi sempre deboli e impotenti; non avere motivazione.
- Difficoltà a concentrarsi.
- Perdita di interesse e desiderio di fare cose che prima erano divertenti.
- Cambiamenti di appetito e peso drasticamente (possono aumentare o diminuire).
- Difficile dormire.
Molte persone con depressione maggiore hanno anche pensieri suicidi o tendenze suicide.
Alcune persone con depressione maggiore possono avere allucinazioni o deliri
Gli individui che soffrono del sottotipo psicotico depressivo sperimentano ancora i sintomi tipici della depressione come sopra, ma sono anche accompagnati dalla comparsa di sintomi psicotici come allucinazioni o deliri (deliri). Circa 1 persona su 5 con depressione maggiore sperimenterà sintomi di psicosi.
I deliri sono un tipo di disturbo mentale che rende una persona incapace di distinguere tra realtà e immaginazione, quindi crede e agisce secondo ciò che pensa (quando in realtà non accade davvero). Ad esempio, credere che le persone intorno a lui gli faranno del male o credere che non sia degno e quindi sempre trattato ingiustamente.
Nel frattempo, le allucinazioni sono cambiamenti nelle sensazioni che proviamo quando i nostri sensi sperimentano cose che non sono reali. Ad esempio, sentire un suono misterioso o vedere qualcosa che non c'è realmente, o sentire qualcuno che tocca il loro corpo.
La psicosi aggrava i sintomi depressivi
La presenza di sintomi di psicosi può far peggiorare la depressione vissuta dalla persona.
La psicosi depressiva è un grave disturbo mentale perché tutti coloro che lo sperimentano corrono il rischio di farsi del male. I sintomi della psicosi possono portare le persone depresse a credere che la loro condizione sia peggiore di quanto non sia in realtà o a credere di avere un'altra condizione di salute, come il cancro.
Questa convinzione può portarlo a cercare i farmaci sbagliati e non necessari, il che a sua volta peggiora la sua depressione. O dagli effetti collaterali di alcuni farmaci antitumorali che innescano cambiamenti di umore o dalla grave reazione di stress che sperimenta quando pensa di essere positivo al cancro.
I sintomi della psicosi possono anche spingerli a ferire se stessi o gli altri quando si sentono presi dal panico o minacciati, anche se non è reale.
Cosa causa la depressione psicotica?
La psicosi depressiva è quasi sempre preceduta da depressione generalizzata. La causa esatta della depressione stessa non è molto conosciuta. Tuttavia, l'insorgenza della depressione può essere fortemente influenzata da fattori genetici e ambientali, come una storia di traumi o grave stress.
La depressione può anche essere causata da fattori biologici, come uno squilibrio degli ormoni serotonina, noradrenalina e dopamina nel cervello, responsabili della regolazione dell'umore.
Un altro fattore che consente l'insorgenza della depressione psicotica è una storia familiare di alcuni disturbi mentali associati alla psicosi, come la schizofrenia. La psicosi depressiva può anche apparire come un singolo disturbo o essere innescata e coesistere con altri disturbi di salute mentale.
In che modo i medici diagnosticano la depressione psicotica?
La psicosi depressiva è abbastanza difficile da riconoscere e distinguere dalla depressione in generale. La condizione della psicosi è difficile da identificare perché i sintomi delle allucinazioni non sono sempre realizzati e riportati dai malati.
Ma affinché un medico possa diagnosticare questo disturbo, una persona deve avere almeno cinque dei sintomi della depressione che persistono per due settimane o più. I medici devono anche osservare più profondamente i loro pazienti per essere in grado di rilevare i sintomi della psicosi come deliri e allucinazioni.
Ti piace come gestirlo?
La gestione della depressione psicotica richiede una stretta supervisione e trattamento, sia da parte di medici che da psichiatri professionisti.
Il trattamento raccomandato può comportare una combinazione di farmaci antidepressivi e antipsicotici o una terapia elettroconvulsiva. L'obiettivo di questo trattamento è riequilibrare il lavoro dei neurotrasmettitori cerebrali. Se questo non funziona, la terapia elettroconvulsivante può essere eseguita mentre il paziente è in anestesia generale.
Inoltre, il trattamento della depressione psicotica dovrebbe comprendere anche la prevenzione dei tentativi di suicidio o dell'autolesionismo.
Cosa dovresti fare se hai una depressione psicotica?
Se scopri che qualcuno con depressione psicotica sta mettendo a rischio se stesso o gli altri, chiama immediatamente il numero di emergenza della polizia per chiedere aiuto 110 o ambulanza (118 o 119).
In attesa che arrivino i soccorsi, evita gli oggetti appuntiti che potrebbero ferire. Cerca di calmare la persona ascoltandola e parlandole.
Evita parole negative o usa voci acute come gridare che possono farli prendere dal panico o arrabbiarsi.
