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Nel bel mezzo del forte aumento dei casi di COVID-19, il Ministero della Salute (Kemenkes) ha rimosso i termini pazienti sotto sorveglianza (PDP), persone sotto monitoraggio (ODP) e persone senza sintomi (OTG). Invece, il governo ha stabilito diversi nuovi termini da utilizzare nella gestione del COVID-19.
Il Ministero della Salute ha modificato una serie di termini nella gestione del COVID-19
Lunedì (13/7), il ministro della Salute Terawan Agus Putranto ha modificato diversi termini relativi alla gestione del COVID-19 in Indonesia. Tale modifica è contenuta nel Decreto del Ministro della Salute (Kepmenkes) HK.01.07/MENKES/413/2020 in materia di Prevenzione e Controllo Malattia di coronavirus (COVID-19).
Nelle linee guida precedenti, il governo usava i termini pazienti sotto sorveglianza (PDP), persone sotto monitoraggio (ODP) e persone senza sintomi (OTG). Il Ministero della Salute ha restituito il termine PDP a caso sospetto, ODP viene sostituito con contatto ravvicinato, e OTG viene modificato in casi confermati asintomatici.
Anche il termine PDP che si trasforma in caso sospetto ha nuovi criteri, ovvero deve avere almeno uno dei seguenti criteri.
- Avere un'ARI e, entro 14 giorni prima di diventare sintomatico, si è recato in un'area in cui è presente una trasmissione locale.
- Le persone con uno qualsiasi dei sintomi o segni di ARI e negli ultimi 14 giorni prima dell'insorgenza dei sintomi hanno avuto una storia di contatto con casi confermati o con casi confermati probabile COVID-19.
- Persone con ARI grave o polmonite grave che richiedono il ricovero in ospedale e nessun'altra causa basata su caratteristiche cliniche convincenti.
Per caso di conferma sono coloro che sono stati diagnosticati positivi per COVID-19 attraverso l'esame di laboratorio RT-PCR. I casi confermati sono divisi in due categorie, vale a dire casi confermati con sintomi (sintomatici) e casi confermati senza sintomi (asintomatici).
Un altro nuovo termine nella gestione del COVID-19 è Astuccio probabile. Cioè, casi sospetti che presentano sintomi di infezione respiratoria acuta grave (ARI) o ARDS (accumulo di liquidi nei polmoni) o addirittura muoiono, ma i risultati dei test di laboratorio non sono stati rilasciati.
Si può dire che i pazienti con queste condizioni siano casi probabile a condizione che abbiano un quadro clinico convincente come segni e sintomi di COVID-19. In precedenza, i pazienti con questa condizione erano inclusi nei criteri PDP e se morivano non venivano inclusi nel rapporto.
Questo nuovo decreto aggiunge anche il termine Astuccio scartato, ovvero il termine guarito in un paziente sospetto. I criteri sono se una persona ha uno stato di caso sospetto dopo che i risultati dell'esame RT-PCR sono negativi due volte di seguito con un intervallo di 24 ore.
Quanto è importante il termine nella gestione della pandemia di COVID-19 in Indonesia?
"Naturalmente questo avrà un'influenza sul sistema di segnalazione dei casi in futuro", ha affermato il portavoce del governo per la gestione del COVID-19, Achmad Yurianto, in una conferenza stampa trasmessa in diretta sul canale YouTube di BNPB, martedì (14/7).
Questo cambiamento di termine ha il potenziale per migliorare i dati statistici nella gestione del COVID-19. Primo , nel caso di decessi per PDP, in precedenza non erano stati segnalati casi di morte in pazienti con stato di PDP. Con questa nuova disposizione, i casi di morte nei pazienti confermati positivi al COVID-19 verranno comunque registrati nella categoria dei casi probabile.
Secondo , la categoria dei casi sospetti può facilitare la registrazione dei casi nei dati statistici. Tuttavia, essendo stato inserito in un'unica categoria, la sfida è che il governo deve preparare test più massicci.
Questo perché nella revisione-4 delle Linee guida per la prevenzione e il controllo del COVID-19, le categorie ODP e PDP sono utili anche per differenziare la gravità dei pazienti.
Il tracciamento dei contatti può ridurre la diffusione dei casi di COVID-19
Pazienti ODP o PDP che hanno sintomi lievi, è sufficiente fare due volte test rapido 10 giorni di distanza. Se entrambi i risultati non sono reattivi, il paziente sarà dichiarato negativo senza dover eseguire un tampone faringeo RT-PCR.
Mentre nella nuova linea guida revisione-5 test rapido non è un'opzione nella diagnosi. Le persone che rientrano nella categoria dei sospetti devono eseguire un test PCR.
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