Esistono diversi tipi di malattie che rientrano nel gruppo della malnutrizione, il cretinismo è uno di questi. Il nome non è comune, ma questa condizione è un disturbo che viene portato dalla nascita. Ecco una spiegazione sul cretinismo che devi conoscere.
Che cos'è il cretinismo?
Nell'Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, il cretinismo è una condizione di crescita fisica e mentale gravemente stentata a causa di un ipotiroidismo congenito non trattabile.
Il cretinismo, ora noto come ipotiroidismo congenito o congenito, è più grave nei neonati. Provoca una funzione neurologica compromessa, crescita stentata e anomalie fisiche.
Questa condizione può verificarsi a causa di problemi alla ghiandola tiroidea del bambino o alla mancanza di iodio nel corpo della madre durante la gravidanza.
Il corpo del bambino ha bisogno di iodio per produrre gli ormoni tiroidei. Quanto è importante questo ormone? Funzioni dell'ormone tiroideo per la crescita cerebrale e lo sviluppo del sistema nervoso.
Nella rivista pubblicata Orphanet Journal of Rare Disease mostra che 1 bambino su 2000, nato con condizioni di cretinismo o ipotiroidismo congenito.
All'inizio del XX secolo l'introduzione del sale iodato era ancora molto rara, questo è ciò che rende l'ipotiroidismo congenito così diffuso, soprattutto nei paesi in via di sviluppo.
Cosa causa il cretinismo?
La causa principale del cretinismo è la mancanza di apporto di iodio nell'utero. Quella che segue è una spiegazione della spiegazione del cretinismo nei bambini:
Mancanza di iodio
Come accennato in precedenza, le donne in gravidanza prive di iodio mettono il feto a rischio di ipotiroidismo congenito.
La mancanza di iodio fa diminuire la produzione di ormone tiroideo nel corpo, questo innesca il cretinismo.
Inoltre, la carenza di iodio fa sì che i bambini abbiano difetti genetici che influenzano la produzione di ormoni tiroidei durante la gravidanza. Inoltre, l'uso di farmaci antitiroidei per i malati di cancro alla tiroide ha anche un effetto sui difetti genetici.
Condizione anormale della ghiandola tiroidea
Se la condizione della ghiandola tiroidea del bambino è più piccola del normale, gonfia o addirittura mancante, può essere la causa del cretinismo nei bambini.
Il danno alla tiroide è ancora legato alla mancanza di apporto di iodio nelle donne in gravidanza ed è fonte di danni alla funzione neurologica del bambino.
La tiroide richiede iodio per la produzione di ormoni. Quando il corpo è privo di queste sostanze, il sistema immunitario costringerà la ghiandola tiroidea a lavorare di più.
Questo provoca quindi l'allargamento della ghiandola tiroidea e provoca gonfiore del collo.
Effetti dei farmaci
Se la madre assume droghe durante la gravidanza, presta attenzione al contenuto. Esistono diversi farmaci che interferiscono con la produzione di ormoni tiroidei.
Questi farmaci includono farmaci antitiroidei, sulfonamidi o litio. Se consumi uno di questi ingredienti, tuo figlio potrebbe soffrire di cretinismo alla nascita.
Sintomi di cretinismo nei bambini
Nei bambini, i sintomi del cretinismo che si possono osservare sono:
- meno peso
- crescita del bambino stentata
- Stanco e non entusiasta
- appetito giù
- Crescita ossea anormale
- Ritardo mentale
- Stipsi
- Ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi
- Piango molto raramente
- Lingua molto grande
- Raucedine
- Gonfiore vicino all'ombelico (ernia ombelicale)
- Pelle secca e pallida
- Gonfiore al collo della tiroide
Il cretinismo si verifica perché la madre manca di iodio durante la gravidanza. Quindi, le madri devono conoscere i sintomi della carenza di iodio, vale a dire:
- Parotite
- Facilmente stanco
- Battito cardiaco più lento
- Congelamento
Se le donne in gravidanza sperimentano le condizioni di cui sopra, contattare immediatamente un medico per ulteriori trattamenti. Questo viene fatto in modo che non si verifichi il rischio di ipotiroidismo congenito.
Trattamento dei bambini con cretinismo
I bambini con cretinismo devono essere monitorati clinicamente. Ecco qui alcuni di loro:
Selezione
Sulla base delle Linee guida 2014 del Ministero della Salute per lo screening dell'ipotiroidismo congenito, lo screening per i bambini con cretinismo include:
- Raccolta di campioni di sangue (meglio quando il bambino ha 48-72 ore)
- In determinate circostanze, il prelievo di sangue può essere tollerato intorno alle 24-48 ore quando la madre è costretta a tornare a casa
- Il sangue non dovrebbe essere prelevato nelle prime 24 ore dopo la nascita perché il livello di TSH è molto alto. Il motivo è che questo può dare risultati falsi positivi elevati (falso positivo)
- I campioni di sangue vengono fatti cadere su carta da filtro ed esaminati in laboratorio
- I risultati possono essere ottenuti entro una settimana
Parametri clinici
Citando da Medscape, i parametri clinici che dovrebbero essere monitorati quando un bambino ha il cretinismo includono:
- Crescita in altezza
- Aumento di peso
- Sviluppo delle capacità dei bambini
Inoltre, il bambino deve anche eseguire esami di laboratorio 4-6 settimane dopo il primo esame. Quindi ripetuto ogni 1-3 mesi durante il primo anno e 2-4 mesi durante il secondo e il terzo anno.
Nei bambini dai 3 anni in su, l'intervallo di misurazione viene ulteriormente aumentato, a seconda delle capacità del bambino. In questo momento potrebbe esserci un cambiamento nella dose del farmaco in modo che l'esame debba essere più frequente.
Valutazione dello sviluppo e psiconeurologia del bambino
Dopo aver eseguito i parametri clinici, il trattamento successivo è la valutazione evolutiva e psiconeurologica nei bambini con cretinismo.
Questa valutazione è particolarmente importante per i bambini il cui trattamento è ritardato o insufficiente. I bambini diagnosticati precocemente con segni di ipotiroidismo congenito sono anche a rischio di problemi di sviluppo.
La valutazione non è necessaria se il bambino ha un'anomalia anatomica della tiroide quando diagnosticata da un medico. Se è stato effettuato un trattamento per l'ipotiroidismo nei bambini di età compresa tra 3 anni e la condizione è ancora la stessa, verranno effettuati esami medici per tutta la vita.
Prevenzione del cretinismo
L'ipotiroidismo congenito si riscontra solitamente nei paesi in via di sviluppo dove è comune la carenza di iodio. Si consiglia alle donne incinte di consumare 220 microgrammi di iodio ogni giorno.
L'American Thyroid Association raccomanda alle donne in gravidanza e in allattamento di assumere un supplemento aggiuntivo contenente 150 microgrammi di iodio al giorno.
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