Salute

Come utilizzare BPJS Health per il ricovero in ospedale

BPJS Health è un tipo di assicurazione sanitaria di proprietà del governo. Automaticamente, ci saranno molte persone che utilizzeranno questa struttura. Ciò include la gestione delle richieste di ricovero in ospedale. Conosci la procedura per richiedere la BPJS per l'assistenza ospedaliera? Cosa preparare in anticipo? Dai un'occhiata alle seguenti recensioni.

Procedure di base per l'utilizzo di BPJS Kesehatan

BPJS Health, che è un'assicurazione di proprietà del governo, offre una varietà di servizi, che vanno dalla copertura di cure ambulatoriali, cure ospedaliere, rinvii, alla chirurgia. Il requisito principale per poter utilizzare la salute BPJS è di essersi prima registrati come partecipante.

Prima che tu o uno dei tuoi familiari vi ammaliate e abbiate bisogno di un ricovero in ospedale, dovreste prima registrarvi nel sistema BPJS Health.

Quindi, il tuo premio BPJS Health o le rate mensili devono essere pagate regolarmente. Se sei in arretrato quando tu o la tua famiglia siete malati, il processo di utilizzo di BPJS Health sarà sicuramente ostacolato.

Ti verrà chiesto di saldare prima gli arretrati. Prima del trattamento ambulatoriale presso una struttura sanitaria di livello 1 (di seguito faskes) o del ricovero in ospedale, tutti i pagamenti devono essere effettuati in anticipo.

Requisiti per il ricovero con BPJS Health

Per i pazienti non urgenti, per il ricovero è necessario prima recarsi presso una struttura sanitaria di primo livello. Strutture sanitarie di livello 1, ad esempio puskesmas o cliniche speciali che hanno collaborato con BPJS Health.

Quindi, come riportato dalla Guida pratica ai servizi sanitari, se la struttura sanitaria di livello 1 dispone di strutture di ricovero, il paziente può essere ricoverato presso la struttura sanitaria. In caso contrario, il medico della struttura sanitaria 1 ti indirizzerà al RSUD (faskes livello 2) per il ricovero. Per questo ci sono diversi file che devi preparare:

  • Copia della carta di famiglia
  • Fotocopia della carta d'identità
  • Tessera sanitaria originale BPJS e fotocopia
  • Una lettera di raccomandazione fatta da un medico di una struttura sanitaria di livello 1
  • Lettera di idoneità del partecipante (SEP)
  • Tessera sanitaria

Come utilizzare BPJS Health per il ricovero in strutture sanitarie di livello 2

Dopo aver presentato la pratica all'ospedale di riferimento della struttura sanitaria di livello 1, sarai riesaminato dal medico dell'ospedale. Il medico dirà quando il paziente può iniziare il ricovero o non deve essere ricoverato e sottoposto a cure ambulatoriali a casa.

Se sarai trattato in una struttura sanitaria di livello 2, segui la procedura successiva come degente. Di solito dopo aver ricevuto l'azione, o il farmaco necessario secondo il consiglio del medico, ti verrà chiesto di firmare un foglio di prova del servizio.

Qui è dove l'ospedale o la struttura sanitaria registreranno. La registrazione verrà successivamente inserita in un apposito sistema fornito da BPJS Health.

Inoltre, BPJS Kesehatan pagherà le tue spese mediche secondo i registri forniti dall'ospedale. In questo caso, BPJS è senza soldi, cioè non è necessario spendere soldi per pagare prima le spese ospedaliere. Tutti i costi sono emessi direttamente da BPJS Health all'ospedale.

Tuttavia, non tutte le azioni o i farmaci saranno coperti da BPJS. Se ci sono diverse azioni o farmaci da parte di medici che non sono inclusi nel servizio BPJS Health, il paziente paga per le azioni oi farmaci stessi.

Pertanto, discuti più dettagli possibile con il tuo medico e il personale ospedaliero su procedure, azioni e tutte le questioni amministrative relative al tuo trattamento.

Cosa succede se le strutture sanitarie di livello 2 non possono gestirlo?

Se le precedenti strutture sanitarie di livello 2 non sono state in grado di gestire il tuo caso o malattia (ad esempio per mancanza di strutture o medici specialisti), verrai indirizzato a un ospedale più grande. La procedura è più o meno la stessa quando si entra in una struttura sanitaria di livello 2. Oltre a preparare i documenti prerequisiti, allegare una lettera di rinvio dalla struttura sanitaria 2 alla struttura sanitaria di livello 3.

Successivamente, il medico della struttura sanitaria di livello 3 riesaminerà le condizioni del paziente appena inviato. Se richiede il ricovero, il ricovero verrà effettuato presso questo ospedale della struttura sanitaria di livello 3.

Il flusso successivo è più o meno lo stesso delle strutture sanitarie di livello 2, solo in un luogo diverso.

In sostanza, le richieste di ricovero da parte di BPJS Health saranno presentate direttamente dall'ospedale a BPJS Health. Gli utenti BPJS devono preparare i dati amministrativi completi, quindi l'ospedale confermerà al BPJS.

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