Diabete

Conoscere lo stato iperosmolare iperglicemico (HHS) nei diabetici

Livelli elevati di zucchero nel sangue nel diabete mellito possono causare gravi complicazioni potenzialmente letali. Se i livelli di zucchero nel sangue vengono lasciati alti per lungo tempo, i diabetici (diabetici) possono sperimentare Stato iperosmolare iperglicemico (HHS) o iperglicemia iperosmolare non chetosica. Questa condizione è caratterizzata da sintomi di urinare continuamente fino a diventare gravemente disidratati e richiedere cure mediche di emergenza.

Motivo i diabetici hanno HHS

L'HHS o iperglicemia iperosmolare non chetosica è una complicanza che si verifica nel diabete di tipo 2.

Tuttavia, l'HHS è una complicazione che è in realtà meno comune di altre complicanze del diabete.

Stato iperosmolare iperglicemico Si verifica quando il livello di zucchero nel sangue dei diabetici è troppo alto.

Nell'HHS, la glicemia di solito ha un aumento estremo fino a 600 mg/dL (33,3 mmol/L).

Considerando che i normali livelli di zucchero nel sangue sono inferiori a 100 mg/dL o inferiori a 140 mg/dL dopo aver mangiato.

Sebbene sia caratterizzato da alti livelli di zucchero nel sangue, la causa dell'HHS nel diabete non è dovuta esclusivamente alla negligenza nel mantenere la glicemia dall'attuazione di uno stile di vita sano.

Secondo uno studio della rivista Medico di famiglia americano Ci sono vari altri fattori che possono far diventare molto estremo un aumento della glicemia nei diabetici, come i seguenti.

  • Malattie infettive, come polmonite, infezioni del tratto urinario e sepsi.
  • Farmaci diuretici che riducono la tolleranza allo zucchero nel corpo o rimuovono i liquidi dal corpo.
  • Diabete non diagnosticato da molto tempo.
  • La presenza di altre malattie croniche, come ictus, malattie cardiache e funzionalità renale compromessa.
  • Non sottoporsi al trattamento del diabete come raccomandato dal medico.
  • Persone con diabete di tipo 2 che hanno più di 65 anni.

Quando lo zucchero nel sangue è troppo alto, i reni cercheranno di espellere lo zucchero in eccesso che si è accumulato attraverso le urine.

Nelle condizioni di HHS, lo smaltimento troppo frequente della glicemia attraverso l'urina fa sì che il corpo perda molti liquidi e si disidrati.

Invece di abbassare i livelli di zucchero nel sangue, la disidratazione provoca uno squilibrio dei liquidi nel corpo in modo che il sangue diventi troppo denso (iperosmolarità).

Un ulteriore ispessimento del sangue può causare gonfiore dei vasi sanguigni (edema) nel cervello.

Segni e sintomi di HHS

Stato iperosmolare iperglicemico è una condizione di grave disidratazione che richiede un trattamento di emergenza, ma puoi comunque essere consapevole della sua comparsa attraverso diversi sintomi.

L'HHS di solito si sviluppa in pochi giorni o settimane. I sintomi di HHS peggioreranno di giorno in giorno, come ad esempio:

  • alti livelli di zucchero nel sangue fino a 600 mg/dL,
  • sete eccessiva,
  • bocca asciutta,
  • minzione costante,
  • pelle secca e calda
  • febbre,
  • stanchezza e debolezza,
  • allucinazioni,
  • diminuzione della vista, e
  • perdere conoscenza.

Differenza tra HHS e chetoacidosi diabetica

La condizione di HHS e i suoi sintomi sono simili ad altre complicanze del diabete come la chetoacidosi diabetica.

Entrambi causano sintomi di minzione frequente e disidratazione.

Tuttavia, la chetoacidosi diabetica è una complicanza comune del diabete di tipo 1.

In questa condizione, il rilascio di zucchero nel sangue attraverso le urine provoca un accumulo di chetoni (acidi nel sangue) dalla combustione dei grassi a causa della mancanza dell'ormone insulina.

Nel diabete di tipo 2 accade il contrario, l'insulina ormonale è in eccesso nel sangue perché l'insulina non funziona in modo ottimale (resistenza all'insulina) quindi non provoca un accumulo di chetoni.

Perciò, Stato iperosmolare iperglicemico Questo è anche noto come iperglicemia iperosmolare non chetotica (HHNK).

Quando è necessario consultare un medico?

Dovresti consultare immediatamente un medico quando i livelli di zucchero nel sangue continuano ad essere alti o aumentano rispetto ai livelli di zucchero nel sangue target che dovrebbero essere.

Soprattutto se stai riscontrando alcuni dei sintomi di HHS come già menzionato.

Nel frattempo, chiedi immediatamente aiuto al pronto soccorso se riscontri segni e sintomi di HHS come:

  • i livelli di zucchero nel sangue raggiungono i 400 mg/dL nonostante l'assunzione di farmaci come raccomandato dal medico,
  • perdita della vista,
  • convulsioni, e
  • perdere conoscenza.

L'HHS può causare il coma diabetico

L'iperglicemia che viene ignorata senza trattamento può causare danni al sistema nervoso centrale.

Inoltre, l'HHS provoca anche disidratazione che provoca una drastica diminuzione dei liquidi corporei.

In una revisione scientifica dei ricercatori del Brooklyn Hospital Center, è stato spiegato che una grave disidratazione provoca l'addensamento dei fluidi corporei e può portare a gonfiore nel cervello (edema cerebrale).

Nei bambini la condizione di edema cerebrale può essere fatale per causare coma diabetico.

Come trattare l'iperglicemia iperosmolare non chetosica

L'HHS è una complicanza del diabete che richiede cure mediche di emergenza. Per trattare l'HHS, i medici faranno quanto segue.

  • Inserimento di grandi quantità di liquidi attraverso una flebo per trattare la disidratazione.
  • Somministrare insulina per abbassare o stabilizzare i livelli di zucchero nel sangue.
  • Somministrazione di elettroliti sotto forma di potassio, fosfato o sodio attraverso una vena o un'infusione per ripristinare la funzione delle cellule del corpo.

Se ci sono disturbi in altri organi del corpo, come una ridotta funzionalità renale e cardiaca, il medico fornirà un trattamento per superare queste condizioni.

Come prevenire le complicanze dell'HHS nel diabete

La cosa più importante da fare per prevenire le complicanze dell'HHS dovute al diabete è mantenere normali livelli di zucchero nel sangue, specialmente quando si è malati e si hanno malattie infettive.

Puoi fare le seguenti cose per impedirlo.

  • Sottoponiti regolarmente a farmaci per il diabete.
  • Rispettare le raccomandazioni per una dieta sana per il diabete.
  • Allenarsi regolarmente.
  • Segui sempre il programma di controllo del diabete dal medico.
  • Fai attenzione ai primi sintomi di HHS
  • Controlla regolarmente i livelli di zucchero nel sangue, soprattutto se ti senti male.
  • Rivolgiti immediatamente a un medico quando sai che il livello di zucchero nel sangue è troppo alto.
  • Informa i tuoi familiari, amici, colleghi di lavoro o persone care dei segni di HHS e chiedi loro di rivolgersi a un medico il prima possibile.

L'iperglicemia iperosmolare non chetosica è una delle complicanze del diabete di tipo 2 che causa una grave disidratazione.

L'HHS può portare a condizioni potenzialmente letali come il coma diabetico.

Come con altre complicazioni del diabete, questa condizione può ancora essere prevenuta. Tuttavia, è necessario riconoscere bene i sintomi in modo da essere più consapevoli dell'emergere di queste complicazioni.

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